Составление акта приемки в эксплуатацию систем и установок пожарной автоматики

Приложение 2

к Техническому регламенту

"Требования по оборудованию

зданий, помещений и сооружений

системами автоматического

пожаротушения и автоматической

пожарной сигнализации, оповещения

и управления эвакуацией людей

при пожаре"

Форма

А К Т

приемки в эксплуатацию систем и установок пожарной автоматики

Город ____________________________ "___"__________________20__ г.

Комиссия, назначенная _____________________________________________________

(наименование организации – заказчика)

решением от "___"____________________20__ г. № _____ в составе:

Председателя - представителя заказчика (генподрядчика) ______________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Членов комиссии - представителей:

Монтажной организации _________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество, при его наличии)

Пусконаладочной организации ____________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество, при его наличии)

произвела проверку выполненных работ и установила:

1. Монтажно-наладочной (пусконаладочной) организацией предъявлена к приемке

установка ________________________, смонтированная в ____________________________

(наименование установки) (наименование объекта)

по проекту, разработанному (составленному)________________________________________

(наименование организации)

2. Монтажные работы выполнены ___________________________________________

(наименование организации)

с "___"_____________20__ г. по "___"________________20__ г.

3. Пусконаладочные работы выполнены ______________________________________

(наименование пусконаладочной организации)

с "___"______________20__ г. по "___"_________________20__ г.

4. Выявленные в процессе комплексного опробования дефекты и недоделки

устранены (при необходимости указать в приложении к настоящему акту).

Заключение комиссии:

Установку, прошедшую комплексное опробование, включая и пусконаладочные

работы, считать принятой в эксплуатацию с "___"____________________20__ г. с оценкой

качества выполненных работ на _____________________________

(отлично, хорошо, удовлетворительно)

Перечень прилагаемой к акту документации____________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Комиссия:

Председатель комиссии _________________________

М.П. (подпись)

Члены комиссии _______________________________

(подписи)

Приложение 3

к Техническому регламенту

"Требования по оборудованию

зданий, помещений и сооружений

системами автоматического

пожаротушения и автоматической

пожарной сигнализации, оповещения

и управления эвакуацией людей

при пожаре"

Форма

ВЕДОМОСТЬ

смонтированных приборов и оборудования систем и установок пожарной автоматики

_____________________________________________________________________________

(наименование объекта)

по проекту _____________________________________________________________________

Номер позиции и спецификации проекта Наименование Тип Заводской номер Примечание

Принял ________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)

_______________________________________________________________________________

представителя заказчика) ( подпись)

Сдал ___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)

________________________________________________________________________________

представителя монтажной организации) ( подпись)

Приложение 4

к Техническому регламенту

"Требования по оборудованию

зданий, помещений и сооружений

системами автоматического

пожаротушения и автоматической

пожарной сигнализации, оповещения

и управления эвакуацией людей

при пожаре"

Форма

А К Т

освидетельствования систем и установок пожарной автоматики

Город _______________________ "___"___________________ 20__ г.

Объект _________________________________________________________________________

(наименование)

Комиссия в составе:

Председателя комиссии ___________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Членов комиссии ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)

произвела осмотр ________________________________________________________________

(наименование установки)

________________________________________________________________________________

(указать места размещения установки)

________________________________________________________________________________

(наименование элементов)

Работы выполнялись с "___"_______________ по "___"_____________ 20__ г.

При осмотре выявлено:

________________________________________________________________________________

(состояние установок, элементов)

Рекомендации комиссии:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

(дальнейшая эксплуатация существующих систем и установок пожарной автоматики

возможна/невозможна или необходимо выполнить монтаж новых систем и установок;

требуется ремонт отдельных технических средств систем и установок пожарной автоматики;

необходимо продлить эксплуатацию систем и установок пожарной автоматики, с указанием

срока следующего освидетельствования)

Председатель комиссии:___________________________________________________________

(подпись, должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Члены комиссии:_________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

(подпись, должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Приложение 6